الرعاية الصحية المساعدة الذاتية الصحية

تتوفر المساعدة الذاتية في العديد من مجالات الحياة. يمكن أن تساعد المساعدة الذاتية في مجال الصحة في معرفة كيفية التعامل مع الإعاقات والأمراض المزمنة ومشاكل الإدمان بطريقة جيدة وفي تحسين جودة الحياة الشخصية للفرد.

وتحقيقًا لذلك، يجتمع الأشخاص الذين يعانون من نفس المشكلات الصحية والعقلية سويًا في مجموعة المساعدة الذاتية لمعالجة هذه القضايا سويًا، ولدعم وتحفيز بعضهم بعضًا.

التنوع بين مجموعات المساعدة الذاتية رائع. حيث يمكن للمهتمين العثور على مجموعة مساعدة ذاتية تقريبًا لكل مرض جسدي وعقلي أو إعاقة أو حالة اضطراب عقلي. يوجد حاليًا حوالي 100,000 مجموعة في ألمانيا. تطرح هذه المجموعات العديد من العروض للتعامل مع الأمراض النادرة وبعضها موجه للأقارب.

كما أن العديد من هذه المجموعات اندمجت في منظمات أكبر مخصصة للمساعدة الذاتية. كما أنهم يقدمون مجموعة واسعة من عروض الدعم والمشورة - بما في ذلك أولئك الذين يسعون للحصول على المشورة خارج نطاق المساعدة الذاتية. كما أنهم يشاركون على المستوى السياسي.

لا يمكن أن تحل المساعدة الذاتية محل العلاج الطبي أو تلقي العلاج، إلا أنها يمكن أن ترافقه بشكل فعّال. لذلك، تعتبر المساعدة الذاتية جزءًا مهمًا من نظام الرعاية الصحية الألماني. وعمل هذه المجموعات مدعوم من جهات عديدة، منها شركات التأمين الصحي القانوني، بالإضافة إلى الرابطات الاتحادية وحكومات الولايات والبلديات.

الدعم العاطفي وتبادل الخبرات والتفاهم بين أعضاء مجموعة المساعدة الذاتية أمر مُفيد للكثيرين لإيجاد طريقة مستقلة للتعامل مع المرض أو الإعاقة أو الإجهاد العقلي.

ويمكن أن تساعد مجموعة المساعدة الذاتية في تطوير استراتيجيات للتعامل مع المرض، وتشكيل الحياة اليومية، والاحتياجات الاجتماعية بحسب رغبات الفرد والتعامل مع الضغط العاطفي. الخبرات الجماعية وتبادل الخبرات حول الإدمان والتعامل مع المرض تساعد الأشخاص الذين يعانون من مشكلات الإدمان في أن يستمتعوا بحياتهم ويتدبرون شؤونها بأنفسهم.

يتم تحديد كيفية تنظيم الاجتماعات وعروض مجموعة المساعدة الذاتية من قبل الأعضاء أنفسهم وفقًا لاحتياجاتهم. ومن ثمّ، يمكن أن تختلف الاجتماعات والعروض بشكل كبير من مجموعةٍ إلى أخرى.
 
فمن الممكن، على سبيل المثال

• عقد الاجتماعات أو لقاءات النادي أو ليالي السمر
• الرحلات الاستكشافية والرحلات سويًا
• البرامج الرياضية والتمارين البدنية وتدريب الانتباه
• فعاليات المعلومات عن المرض المعني
• ساعات الاستشارات وعروض المشورة

إلى جانب الوسائل التقليدية، تتوفر أشكال أخرى من التبادل والدعم. على سبيل المثال، تقدم العديد من منظمات المساعدة الذاتية مشورة هاتفية أو عبر الإنترنت، وتشارك بفعالية في المنتديات الإلكترونية، والنشرات الإخبارية، والكتيبات، والمجلات، والمواقع الإلكترونية، ووسائل التواصل الاجتماعي.

إجمالاً يسري ما يلي:

• يقرر الأعضاء بأنفسهم وبحرية تامة الأهداف التي تسعى المجموعة لتحقيقها وكيف يُريدون تحقيقها وعدد المرات التي يلتقي فيها الأعضاء. لا يوجد توجيه مهني من الأطباء، مثلاً. ومع ذلك، فإن معظم مجموعات المساعدة الذاتية يقودها أفراد ذوو خبرة في تيسير الحوارات أو حل النزاعات.
• ترحب العديد من مجموعات المساعدة الذاتية أيضًا بمشاركة الأطراف المهتمة دون الحاجة إلى أن تصبح عضوًا بشكل مباشر.
• توفر مجموعات المساعدة الذاتية بيئة آمنة يتم فيها التعامل مع المعلومات الشخصية بسرية تامة. في المساعدة الذاتية، يمكنك التحدث بصراحة عن نفسك ومشاكلك وفي نفس الوقت تعلم كيف يتعامل الآخرون مع تحديات شبيهة.
• ولا يشترط أن تكون الجوانب الطبية للمرض هي محور التركيز الرئيسي. إذ يمكن أن تشمل المناقشات أيضًا الآثار النفسية والاجتماعية للمرض. على سبيل المثال، قد تتناول المناقشات تربية الأشقاء معًا، أو كيفية التوفيق بين الدراسة، والتدريب المهني، والدراسة الجامعية، والحياة العملية. كما يمكن أن تتناول المواضيع تنظيم الأسرة أو الشعور بالوحدة.

يمكن العثور على المزيد من المعلومات حول الأنشطة وتنظيم مجموعات المساعدة الذاتية على موقع دعم مجموعات المساعدة الذاتية (NAKOS) وموقع BAG SELBSTHILFE.

التوعية الصحية

من المتطلبات الأساسية للتعامل الجيد والمستقل مع المرض أو الإعاقة وجود قدر كبير من المعرفة حول طبيعة المرض وخيارات العلاج وحقوق المريض والخدمات المتاحة من التأمين الصحي وتأمين الرعاية.

والأطباء هم نقطة الاتصال الأولى فيما يتعلق بالأسئلة الطبية. مع ذلك، بعد زيارة الطبيب، غالبًا ما تُثار أسئلة أخرى تتعلق بالمرض أو الإعاقة. تعرف منظمات المساعدة الذاتية مصادر المعلومات الدقيقة والواضحة. وبإمكانها التوصية بخبراء، أو حتى تنظيم فعاليات أو لقاءات مع متخصصين بنفسها. كما تكون على دراية عادةً بالخدمات المناسبة، والمعالجين، وغيرهم من جهات الاتصال في المنطقة.

ويمكن لمنظمات المساعدة الذاتية أيضًا تقديم المشورة بشأن النظام الصحي والاجتماعي في ألمانيا. فهي تعرف مصادر المساعدة المهنية والدعم القانوني.

الفعالية

تمت بالفعل دراسة فعالية المساعدة الذاتية في العديد من الدراسات.  

ومن هذه الدراسات، دراسة SHILD، والتي تناولت فحص جوانب المساعدة الذاتية المتعلقة بالصحة على مدى عدة سنوات باستخدام مثال يشمل 5 أمراض مزمنة مختلفة. 

باختصار، تؤكد النتائج الآثار الإيجابية المتنوعة للمساعدة الذاتية في العديد من المجالات التي تم بحثها، على سبيل المثال المعرفة الطبية بالمرض وكذلك اللوائح الاجتماعية والتمريضية وقانون العمل. 

حيث صنف غالبية الأشخاص الذين تمت مقابلتهم الفوائد الشخصية من مجموعة المساعدة الذاتية الخاصة بهم بأنها كثيرة، على الرغم من أن الكثيرين قالوا أيضًا إن وضع ومصير الأعضاء الآخرين كان مُحبطًا بالنسبة لهم. 

يقدم كتيب "دراسة SHILD - المساعدة الذاتية المتعلقة بالصحة في ألمانيا" الذي طرحته مستشفى جامعة هامبورغ-إيبندورف وكلية هانوفر الطبية لمحة عامة عن نتائج الدراسة.

بشكل عام، يجب ألا يُمثل العمر أو الخلفية المهنية أو الخلفية التعليمية ولا الثقافة ولا الدين ولا الخصائص الأخرى لمن يطلبون المشورة في مجموعة المساعدة الذاتية أي فارق. ومع ذلك، غالبًا ما ينضم الأشخاص في مجموعات المساعدة الذاتية "الخاصة" سويًا. 

هناك بعض الخصائص الشخصية أو ظروف الحياة التي تُعزز التفاهم المتبادل بين أعضاء مجموعات المساعدة الذاتية. فهذا يجعل من السهل التحدث عن المشاكل والتحديات الشبيهة في الحياة.

ومن ثمّ، فإن بعض مجموعات المساعدة الذاتية تتعامل معها بشكلٍ مستهدف

• الشباب البالغون
• الأشخاص من ذوي الخلفية المهاجرة
• الأقارب، مثل الآباء والأطفال والأشقاء والشركاء والأصدقاء
• الأشخاص الذين يعانون من مشكلات الإدمان وذويهم

المساعدة الذاتية للشباب

غالبًا ما يواجه البالغون الأصغر سنًا من ذوي الإعاقات أو المصابين بأمراض مزمنة تحديات معينة، مثلًا في سياق التعليم والعمل والأسرة والشراكة. ومن ثمّ، يكون لديهم أفكارهم الخاصة حول كيفية التعامل مع هذه التحديات. لذا، تتزايد وتيرة تأسيس مجموعات المساعدة الذاتية الموجهة للشباب والشابات حتى سن 35 عامًا تقريبًا.

ويقدم موقع دعم مجموعات المساعدة الذاتية (NAKOS) www.schon-mal-an-selbsthilfegruppen-gedacht.de معلومات حول "المساعدة الذاتية للشباب" واتصالات مجموعات المساعدة الذاتية الشابة.

وهناك أيضًا عروض مساعدة ذاتية للأطفال. ولكن يُشترط موافقة الوالدين للمشاركة فيها. 

المساعدة الذاتية بين الثقافات

اللغة ليست العائق الوحيد الذي قد يظهر عند التفاعل مع أشخاص من ثقافات مختلفة. يلعب نوع الاتصال، والمواقف، والقيم أيضًا دورًا مهمًا في التبادل بين الأشخاص. حيث تُولي العديد من منظمات المساعدة الذاتية اهتمامًا بالغًا لمسألة التواصل بين الثقافات.

فهناك أيضًا مجموعات المساعدة الذاتية في العديد من الأماكن والتي تستهدف الأشخاص ذوي الأصول المهاجرة بشكل مباشر.

المساعدة الذاتية للأقارب

إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا، فقد يؤثر ذلك على حياة الأقارب - مثل الأطفال الكبار والآباء والشركاء والأشقاء والأصدقاء. قد يكون من المفيد أيضًا التحدث إلى الأقارب الآخرين حول الموقف والمشاكل واستعراض الحلول الممكنة.

هناك مجموعات مساعدة ذاتية تنصب أولويتها على الأقارب والمجموعات التي يجتمع فيها الأشخاص المتضررون والأقارب سويًا.

المساعدة الذاتية في حالات الإدمان

تستهدف المساعدة الذاتية للإدمان الأشخاص ممن يعانون من مشكلات الإدمان، مثل الاعتماد على المواد المسببة للإدمان، وإدمان المقامرة واضطرابات الأكل. وتعتبر جزءًا هامًا في دعم علاج الإدمان. 

الهدف هو استخدام التبادل للتغلب على المشاكل التي تلعب دورًا في علاج الإدمان. وتستهدف مجموعات المساعدة الذاتية الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإدمان وعائلاتهم.

ويقدم المكتب الرئيسي الألماني لقضايا الإدمان (DHS) بيانات الاتصال الخاصة بجهات الاتصال في جميع أنحاء ألمانيا.

بالإضافة إلى العروض والاجتماعات المعتادة في المقر، تقدم العديد من منظمات المساعدة الذاتية إمكانية تبادل المعلومات عبر القنوات الرقمية على الانترنت: يتيح الإنترنت والوسائط مثل مواقع الإنترنت ورسائل البريد الإلكتروني ووسائل التواصل الاجتماعي والمنتديات والمدونات إمكانية الوصول إلى المزيد من الأشخاص والتواصل مع بعضهم البعض. حيث تتيح محادثات الفيديو المشاركة في اجتماعات مجموعات المساعدة الذاتية والفعاليات وخدمات المشورة والتدريب الإضافي، حتى إذا كانت صحتك أو المسافة إلى المكان لا تسمح لك بالمشاركة في المقر.

في الوقت نفسه، تطرح الرقمنة تحديات ومهام جديدة للمساعدة الذاتية. من المهم اختيار التطبيقات المناسبة واستخدامها بطريقة تضمن فعالية المساعدة الذاتية الرقمية. ينبغي إشراك جميع الأعضاء في هذه العملية. يجب توفير حماية خاصة للبيانات الشخصية والصحية، فضلًا عن خصوصية وسرية هوية المشاركين. 

بالإضافة إلى ذلك، تتيح الإمكانيات الرقمية الجديدة في مجال الرعاية الصحية توسيع نطاق الخدمات الاستشارية للمساعدة الذاتية. وتوفر تطبيقات، مثل ملف المريض الإلكتروني (ePA) وخطة الأدوية الإلكترونية (eMP) وتطبيقات الصحة الرقمية (DiGA) وتطبيقات الرعاية الرقمية (DiPA) فرص خاصة للمصابين بأمراض مزمنة لتحسين الرعاية الصحية المقدمة إليهم.

يقدم موقع دعم مجموعات المساعدة الذاتية (NAKOS) ورابطة المساواة المزيد من المعلومات والدعم حول قضية الرقمنة في مجموعات المساعدة الذاتية.

يتم تنظيم المساعدة الذاتية الصحية في ألمانيا بهياكل مختلفة.

مجموعات المساعدة الذاتية، ومنظمات المساعدة الذاتية

مجموعات المساعدة الذاتية هي أساس عمل المساعدة الذاتية. حيث هناك مجموعات يلتقي فيها الأشخاص دون التزام، أو مجموعات لديها اتفاقيات مُلزمة أو مجموعات مُنظمة مثل النوادي. 
 
انضمت نسبة كبيرة من مجموعات المساعدة الذاتية سويًا في جمعيات المساعدة الذاتية المحلية أو على مستوى الولاية أو المستوى الاتحادي لتشكيل منظمات المساعدة الذاتية. غالبًا ما ينصب التركيز على أمراض أو إعاقات محددة، أو تبعات المرض. ومن ثمّ، يمكن للمجموعات والجمعيات التعاون سويًا بشكل وثيق والاستفادة من بعضهم بعضًا. غالبًا ما يكون لديهم أيضًا قدرة أكبر على الوصول إلى العالم الخارجي. 

يعمل معظم الأشخاص طواعيةً لتقديم المساعدة الذاتية. هذا يعني أنهم لا يتلقون أي أجور أو يتلقون تعويضًا صغيرًا فحسب عن المصروفات. 

تعمل بعض منظمات المساعدة الذاتية بالتعاون مع المتخصصين أو الموظفين الخاصين بها، في المقام الأول لضمان تقديم المعلومات الموثوقة والمشورة وفرص التدريب الإضافية للمتطوعين. تقدم هذه المنظمات الدعم التنظيمي وتعمل كجهات اتصال، على سبيل المثال، في أوقات الأزمات. 

نقاط الاتصال للمساعدة الذاتية

نقاط الاتصال للمساعدة الذاتية هي مرافق مشورة مهنية. يقوم الموظفون العاملون بدوامٍ كامل بإبلاغ الأطراف المهتمة بطريقة عمل مجموعات المساعدة الذاتية، ويساعدون في إنشاء مجموعات جديدة وإنشاء الاتصال بينهم وبين مجموعات المساعدة الذاتية المحلية المناسبة. كما تدعم مجموعات ومنظمات المساعدة الذاتية في الأمور المتخصصة. 

يُقدم موقع دعم مجموعات المساعدة الذاتية (NAKOS) بيانات الاتصال لجهات المساعدة الذاتية المحلية والإقليمية.

العمل السياسي

تقوم منظمة المساعدة الذاتية منذ فترة طويلة بحملة لتمثيل مصالح الأشخاص ذوي الإعاقات والأمراض المزمنة في ألمانيا، على سبيل المثال للاندماج والمشاركة والتعليم والحد من التحيزات والمخاوف والرعاية الصحية المناسبة. تكونت العديد من المنظمات الجامعة لتمثيل مصالح مجموعات المساعدة الذاتية على مستوى ألمانيا.

تقوم منظمات المساعدة الذاتية والاتحادات الشاملة بأعمال العلاقات العامة، وتعلق على المقترحات التشريعية وتقدم مطالب بشأن السياسة والإدارة. 

تقوم الاتحادات الشاملة للمساعدة الذاتية أيضًا بتعيين أعضاء لتمثيل المرضى في اللجان الصحية على المستوى الاتحادي ومستوى الولاية، وبالتالي فهي تشارك في تشكيل الرعاية الصحية.

التمويل والدعم

تمول العديد من منظمات المساعدة الذاتية نفسها بشكل أساسي من خلال رسوم العضوية. بينما تعتمد بعض منظمات المساعدة الذاتية على التبرعات أو الرعاية أو الإعانات حتى تتمكن من تمويل عروضها. 

نظرًا لأن المساعدة الذاتية جزء مهم ومعترف به من نظام الرعاية الصحية الألماني، فيتم الترويج لها مثلاً من خلال الرعاية الصحية والتمريضية والتأمين على معاشات التقاعد. إلا أن الحكومة الاتحادية وحكومات الولايات والحكومات المحلية يمكنها أيضًا تقديم الدعم المالي. غالبًا ما يكون المانحون من القطاع الخاص مُتبرعين ورعاة ومؤسسات.

يمكنك الاطلاع على المزيد من المعلومات حول دعم مجموعات المساعدة الذاتية، من بين مصادر أخرى، على BAG SELBSTHILFE
وعلى موقع مركز الاتصال الوطني للمساعدة الذاتية NAKOS. 

استقلال المساعدة الذاتية

العروض والمعلومات التي يتم طرحها في المساعدة الذاتية تهدف فقط إلى خدمة مصالح الأشخاص الذين يسعون للحصول على المشورة. ومن ثمّ، من المهم ألا تمارس الجهات الفاعلة الأخرى في نظام الرعاية الصحية أي تأثير، على سبيل المثال مقابل التمويل.
 
لضمان الحفاظ على حيادية واستقلالية المساعدة الذاتية، توجد إرشادات مُلزمة لقبول التبرعات والرعاية وكذلك للتعاون مع المنظمات والشركات التجارية في قطاع الرعاية الصحية. تذكر العديد من مجموعات المساعدة الذاتية في فعاليات المعلومات الذاتية مصدر ومقدار الدعم المالي الذي تتلقاه.

حماية البيانات

عادة ما تُعالج الاتحادات بيانات الأعضاء. عندما يتعلق الأمر بالبيانات الشخصية المتعلقة بالصحة، تجب حمايتها بدقة متناهية. وذلك لأن هذه البيانات تتطلب معايير أعلى لحماية البيانات.
 
تقوم نقاط الاتصال الخاصة بالمساعدة الذاتية والاتحادات الشاملة بتدريب مجموعات المساعدة الذاتية ومنظمات المساعدة الذاتية على موضوع حماية البيانات في الجمعية وتقدم المساعدة في التنفيذ العملي للأساس القانوني. يتم إيلاء اهتمام خاص للاستخدام الآمن والمتوافق مع حماية البيانات للعروض عبر الإنترنت.

يقدم موقع BAG SELBSTHILFE المزيد من المعلومات حول حماية البيانات في مجموعات المساعدة الذاتية.

يتم توفير بيانات الاتصال الخاصة بمنظمات ومجموعات المساعدة الذاتية من مراكز المشورة والجمعيات الأعضاء.

توفر قاعدة البيانات الوطنية للمساعدة الذاتية (NAKOS) معلومات الاتصال بخدمات المساعدة الذاتية الفردية، وجهات الاتصال الإقليمية، أو غير ذلك من الأطراف المعنية.

تجتمع العديد من جمعيات المساعدة الذاتية للأشخاص ذوي الإعاقة والأمراض المزمنة وأقاربهم في مجموعة العمل الفيدرالية للمساعدة الذاتية (المساعدة الذاتية BAG). يمكن العثور على جهات الاتصال الخاصة بالمنظمات الأعضاء على موقع الويب الخاص بهم.

يقدم موقع الرابطة الاتحادية لأقارب المرضى النفسيين (BAPK) مجموعة خدمات، من بينها، المساعدة في العثور على مجموعات المساعدة الذاتية للمصابين بأمراض نفسية وأقاربهم.

تحالف الأمراض النادرة المزمنة ج.م. (ACHSE) هو اتحاد يضم مجموعات وجمعيات المساعدة الذاتية للأمراض النادرة. حيث يوفر الموقع بيانات الاتصال لجميع المنظمات الأعضاء.

والمكتب الرئيسي الألماني لقضايا الإدمان (DHS) هو منظمة تضم منظمات المساعدة الذاتية للإدمان. حيث يقدم لمحة عامة عن جميع المنظمات الأعضاء.

الجمعية الخيرية المتماثلة ج.م. (DPWV) هي منظمة شاملة للأعمال الخيرية المستقلة. اجتمعت منظمات المساعدة الذاتية الأعضاء في الجمعية الخيرية المتماثلة ج.م. (DPWV) في "منتدى للمصابين بأمراض مزمنة وذوي الإعاقات". يمكن الحصول على نظرة عامة من الموقع.